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Giuliesi nel mondo

di Ludovico Raimondi

-          Danilo, qual è il campo professionale in cui operi?

Divido la mia attività professionale tra l’interesse per la psichiatria e quella per l’Evidence Based Medicine (EBM), un settore della Medicina che si è sviluppato all’incirca negli ultimi 15 anni, a partire dai paesi anglosassoni e dal Canada, e che mira a far giungere alle persone, ad esempio, trattamenti per i quali ci siano specifiche prove di efficacia provenienti dalla ricerca. Purtroppo, anche se non molti lo sanno, una buona parte dei trattamenti che oggi  i pazienti ricevono non hanno alle spalle reali prove di efficacia, e in molti casi ci sono addirittura prove che possa trattarsi di cure inutili o perfino, in certi casi, dannose.

-               Hai avuto sempre chiaro il tuo percorso umano e professionale?

Assolutamente no, come dimostra il fatto che mi sono lasciato “attrarre” prima verso il giornalismo scientifico e poi verso le attività connesse all’EBM. In tutto questo probabilmente ha giocato anche un certo progressivo distacco emotivo dalla psichiatria, che è molto cambiata da quando la scelsi come mia specialità, alla fine degli anni Settanta. La psichiatria di quel periodo storico era molto orientata in senso psic, aveva uno spessore

Danilo Di Diodoro a 18 anni                        

culturale e sociale che poi si è andato progressivamente perdendo. E per dirla tutta, mi piace cambiare, sono attratto dal nuovo che si affaccia all’orizzonte. Quindi il mio è un percorso professionale un po’ tortuoso, ma forse anche per questo fecondo.

- Ti sentiresti di dare ragione a Saul Bellow, Nobel per la Letteratura, quando dice, nel suo “Il re della pioggia”, che “In un’epoca di pazzia, credersi immuni dalla pazzia è una forma di pazzia”?

Sono un appassionato lettore di Saul Bellow e quindi mi piace questa idea che si arrotola un po’ su se stessa. Come la frase che ho riportato nel format della mia posta elettronica, scritta da Emerson Pugh, che recita: “Se la mente umana fosse abbastanza semplice per poter essere capita, noi saremmo troppo semplici per capirla”. Tutto questo è abbastanza complicato e insensato, forse i pazzi siamo tu e io e non ce ne rendiamo conto…

-          La parte del giornalista che è in te può dire che l’informazione contribuisce alla nevrosi di massa, se si può parlare di una nevrosi di massa?

Se c’è una nevrosi di massa contemporanea, dal mio punto di vista, è quella della estrema consapevolezza su malattia e salute. E’ un tema che da molti anni ormai è in cima agli interessi delle persone, come sanno bene i giornalisti, ma anche i politici. Sulla qualità dei  servizi sanitari si giocano intere partite politiche, mentre i servizi, le pagine e gli inserti sulla salute sono tra i più letti su giornali e riviste. Temo che alcuni atteggiamenti in questo ambito possano essere considerati un tantino esagerati, generando più infelicità che salute. Peraltro si tratta di un fenomeno non esente da pressioni di marketing, ad esempio da parte dell’industria farmaceutica internazionale, che tenta ormai da anni di espandere il consumo di farmaci, anche attraverso strategie non sempre limpide, come quella che mira a “creare” nuove malattie, per aprire nuovi mercati. E spesso i medici e i giornalisti scientifici  sono complici più o meno inconsapevoli. Sto parlando di disturbi come la fobia sociale, il disturbo post-traumatico da stress, la calvizie o l’insonnia, che forse è esagerato voler identificare come malattie. Su questo punto, dentro di me,  il giornalista scientifico e il medico hanno una visione del tutto convergente. Credo quindi che le persone, medici compresi, dovrebbero imparare a rispettare la salute, ma senza bersi acriticamente tutto quello che raccontano l’industria farmaceutica, le televisioni e i giornali su nuove malattie e trattamenti più o meno miracolosi. Cerco di dare un mio contributo formativo e informativo su questi temi sul Blog Scire, il blog che scrivo per conto dell’Azienda Usl di Bologna sui temi riguardanti l’EBM e l’umanizzazione in Medicina, e che può essere visitato all’indirizzo http://www.scire-ausl.bo.it/ .

E’ riservato agli operatori sanitari, ma è scritto con un linguaggio comprensibile a tutti, quindi se qualche giuliese vorrà iscriversi ne sarò onorato.

-          In qualità di componente di un Comitato Etico-Scientifico, ruolo ricoperto nell’Azienda Usl di Bologna, quali sono a tuo avviso i passi più importanti compiuti dalla medicina? Ovvero, sono stati fatti più passi avanti nell’Etica rispetto alla Scienza, o viceversa?

Bella domanda. Sicuramente sono stati fatti passi più avanti nella parte per così dire “tecnologica” della Medicina, che sul versante dell’etica medica. Anzi, purtroppo sembra che i due settori procedano uno a scapito dell’altro. Più la formazione dei medici si fa tecnica, più sembra che si perdano di vista gli aspetti della relazione medico-paziente e quelli connessi all’etica. Non vorrei annoiare con temi troppo tecnici, ma uno dei compiti che svolgiamo nel Comitato Etico è quello di valutare la correttezza scientifica ed etica dei protocolli di ricerca, ad esempio, sui nuovi farmaci. In molti casi, questi protocolli sono impeccabili dal punto di vista formale e metodologico, ma sono palesemente carenti da quello etico. Si fa fatica a capire quale è il vantaggio potenziale per i pazienti che dovrebbero entrare in quella ricerca, mentre è evidente il vantaggio che ne avrebbe l’industria nel commercializzare quel farmaco. Invece sarebbe importante che fosse sempre in primo piano l’avanzamento che un nuovo farmaco offre in termini di miglioramento della qualità della vita dei malati.  Spesso così non è. E’ per questo che dico che avanza la tecnologia, ma non avanza l’etica.

-          Cosa c’è in te di  bolognese e cosa di giuliese?

Bene, ora mi rilasso un po’ con le domande personali. Dentro di me c’è un nocciolo profondo che è completamente e profondamente giuliese e che nessuno potrebbe mai rimuovere. Per dirla come la direbbe uno psichiatra, la mia identità più profonda è quella del giuliese doc. Quasi quaranta anni trascorsi un po’ a Milano e soprattutto a Bologna hanno aggiunto molti strati attorno a questo nocciolo. La parte professionale è praticamente tutta milanese e bolognese. Non so niente della Medicina e della Psichiatria giuliesi. Un po’ mi dispiace, certe volte mi piacerebbe poter mettere a disposizione di Giulianova l’esperienza fatta ad esempio nei servizi sanitari dell’Emilia-Romagna, ma non credo che sarà mai possibile.

-          E cosa è cambiato nella Bologna in cui vivi e nella Giulianova in cui torni?

A Bologna vivo nel centro storico, che dal punto di vista puramente esteriore è abbastanza immodificabile, essendo in gran parte di impianto medioevale. Ma la città è cambiata molto dai tempi dell’Università. Direi che si è molto assottigliato quel tessuto fatto di partecipazione, solidarietà, e impegno sociale che era una delle caratteristiche principali di Bologna. E naturalmente, come in tutte le città, c’è stato l’impatto con l’immigrazione dagli altri paesi, che ha portato nuove possibilità e arricchimenti, ma anche nuovi problemi.

Per quanto riguarda Giulianova per me tornare d’estate o durante le altre vacanze ha avuto per anni il significato profondo del ritorno ai luoghi dell’anima e della memoria. Poi, un po’ alla volta, soprattutto a partire dagli anni Ottanta, mi sono reso conto che Giulianova cambiava sotto i miei occhi, e che stava progressivamente perdendo il profilo umano, ambientale e urbanistico al quale ero abituato. Ma mi rendo conto che un paese deve necessariamente evolvere e aggiornarsi, e spero che Giulianova continuerà a farlo tenendo conto il più possibile del rispetto dell’ambiente, dello sviluppo culturale, della crescita dei valori umani e delle relazioni interpersonali, tutti elementi indispensabili per un vero benessere psicologico. Non sarà facile, non è facile neppure a Bologna. Viviamo in un’epoca e in una società nelle quali tende a prevalere l’idea dell’interesse economico.

-          Dopo questa intervista, da amico e da medico, mi consigli un appuntamento per una visita o una delle lunghe passeggiate in spiaggia che ci fanno ritrovare a volte in estate a Giulianova? O anche una di quelle sfide sulla terra rossa che hanno riempito le giornate della nostra adolescenza?

Nessun dubbio, ovviamente, a favore delle passeggiate e delle partite a tennis. Che camminare sia più divertente che andare dal medico è lampante, ma è anche benefico e terapeutico come hanno dimostrato molti studi scientifici. Ad esempio, aiuta a tenere controllata la pressione arteriosa, a ridurre il colesterolo e la glicemia. Chi vive a Giulianova ha la fortuna di avere a disposizione la migliore palestra del mondo: una lunga spiaggia e uno splendido lungomare dove camminare, camminare, camminare.